Критически опасное
Дигидроэрготамин × Суматриптан
Алкалоид спорыньи, агонист 5-HT1B/1D и альфа-адренорецепторов×Селективный агонист серотониновых 5-HT1B/1D-рецепторов
Механизм
Оба препарата – вазоконстрикторы 5-HT1B/1D. Аддитивный коронарный и периферический вазоспазм. FDA – минимум 24 часа washout.
Симптомы
Ишемия миокарда, инсульт в первые часы.
Тактика
Комбинация противопоказана. Минимум 24 часа между приемами.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- FDA: Migranal (dihydroergotamine) prescribing information (2020)– FDA Migranal label, Section 4