Критически опасное
Дофетилид × Триметоприм
Антиаритмик класса III, селективный блокатор IKr×Антибактериал, ингибитор дигидрофолатредуктазы
Механизм
Триметоприм ингибирует OCT2-транспортер почек, через который выводится дофетилид. Концентрация растет в 2 раза. FDA Tikosyn Section 4.3 strict contraindication.
Симптомы
Torsades de pointes.
Тактика
Комбинация противопоказана.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- FDA: Tikosyn (dofetilide) prescribing information (2019)– FDA Tikosyn label, Section 4 Contraindications