Значимое
дулоксетин × Флуоксетин
СИОЗСН×Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Механизм
Флуоксетин — мощный CYP2D6 ингибитор; дулоксетин минорно метаболизируется CYP2D6. Серотониновый синдром при двойной серотонинергической нагрузке.
Тактика
Не комбинировать. При смене флуоксетин → дулоксетин — 5-недельная отмывка.