Значимое

дулоксетин × венлафаксин

СИОЗСН×СИОЗСН (ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина)

Механизм

Двойной SNRI — удвоение того же фармакологического эффекта, риск серотонинового синдрома, гипертензии, тахикардии без терапевтического выигрыша.

Не комбинировать. При смене — прямой переход без overlap.