Значимое
эналаприл × ибупрофен
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)×Нестероидные противовоспалительные препараты
Механизм
НПВС снижают синтез простагландинов, которые поддерживают почечный кровоток при сниженном АД. Риск острого почечного повреждения, особенно у пожилых и при сопутствующем приеме диуретиков («тройной удар»).
Тактика
Избегать длительного курса. При необходимости – минимальные дозы, контроль креатинина и калия через 3–7 дней.