Значимое
Эналаприл × Триметоприм
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)×Антибактериал, ингибитор дигидрофолатредуктазы
Механизм
Двойной K+-сберегающий эффект: эналаприл подавляет альдостерон, триметоприм блокирует ENaC. Гиперкалиемия.
Симптомы
Гиперкалиемия в первые 5 дней.
Тактика
Контроль K+ и креатинина на 5 день. Альтернатива – фосфомицин или нитрофурантоин при ИМП.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.