Критически опасное
Эрготамин × Кетоконазол
Алкалоид спорыньи, агонист 5-HT1B/1D и альфа-адренорецепторов×Противогрибковые препараты системного действия. Производные имидазола
Механизм
Кетоконазол – strong CYP3A4 inhibitor. Концентрация эрготамина растет в 15 раз, fatal ergotism.
Симптомы
Ишемия конечностей в первые сутки.
Тактика
Комбинация противопоказана.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.