Умеренное
Эсциталопрам × Кетоконазол
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина×Противогрибковые препараты системного действия. Производные имидазола
Механизм
Эсциталопрам метаболизируется CYP3A4 частично, CYP2C19 преимущественно. Кетоконазол повышает AUC эсциталопрама умеренно, без выраженного клинического эффекта.
Тактика
При длительном курсе кетоконазола – контроль признаков серотонинергической токсичности и ЭКГ. Альтернатива антимикотика – флуконазол.