Критически опасное
Эсциталопрам × Фенелзин
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина×Антидепрессант, необратимый неселективный ингибитор моноаминоксидазы (МАО-A и МАО-B)
Механизм
Эсциталопрам – СИОЗС. Сочетание с фенелзином дает серотониновый синдром. FDA Nardil Section 4.
Симптомы
Гипертермия, миоклонус, тахикардия.
Тактика
Комбинация противопоказана. 2-недельный washout.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- FDA: Nardil (phenelzine sulfate) prescribing information (2009)– FDA Nardil label, Section 4 Contraindications