Значимое
Фторурацил × Фенитоин
Антинеопластический препарат, аналог пиримидина (5-FU)×Антиэпилептик, производное гидантоина (натриевый блокатор)
Механизм
5-FU ингибирует CYP2C9 – уровень фенитоина растет в 2 раза. Токсичность с атаксией, нистагмом.
Симптомы
Нистагм, атаксия, сонливость через 7-14 дней.
Тактика
Контроль уровня фенитоина через 7 дней. Дозу снижают на 25-50%.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- AEMPS: Ficha tecnica de Fluorouracilo (5-FU) (2023)– AEMPS CIMA, 2023