Значимое
Кетоконазол × Рифампицин
Противогрибковые препараты системного действия. Производные имидазола×Противотуберкулезный антибиотик
Механизм
Рифампицин мощно индуцирует CYP3A4, концентрация кетоконазола падает на 80%. Противогрибковая терапия становится неэффективной.
Тактика
Сочетание избегать. Альтернатива противогрибковой терапии при туберкулезе – эхинокандины или флуконазол в высоких дозах.