Умеренное
левотироксин натрия × омепразол
Гормоны щитовидной железы×Ингибиторы протонной помпы
Механизм
ИПП повышают pH желудка, что снижает всасывание левотироксина. ТТГ может повыситься через 2–4 недели.
Тактика
Контроль ТТГ через 6–8 недель после старта ИПП, при необходимости – коррекция дозы левотироксина на 12.5–25 мкг.
Источники
- Lexicomp: Lexicomp Drug Interactions (2024)— Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc. Lexi-Interact Online, 2024
- Pharmaceutical Press: Stockley's Drug Interactions, 12th edition (2024)— Preston CL (ed.). Stockley's Drug Interactions. 12th ed. London: Pharmaceutical Press; 2024
- ATA: Guidelines for the Treatment of Hypothyroidism (2014)— Thyroid 2014;24(12):1670–1751