Значимое
мелоксикам × Ривароксабан
НПВС, COX-2 предпочтительный, производное оксикама×Прямые пероральные антикоагулянты (ингибиторы фактора Xa)
Механизм
DOAC + НПВС — аддитивный риск ЖКТ-кровотечений (антикоагуляция + поражение слизистой + нарушение функции тромбоцитов).
Тактика
Избегать. Для боли — парацетамол или короткий курс НПВС с ИПП.