Значимое
Метотрексат × такролимус
Антиметаболиты, аналоги фолиевой кислоты×Ингибитор кальциневрина (иммуносупрессант)
Механизм
Двойная иммуносупрессия + аддитивная нефротоксичность. У больных РА на MTX добавление такролимуса (например, при ANCA-васкулите) требует мониторинга.
Тактика
Контроль общего анализа крови, печеночных проб, креатинина каждые 2-4 недели в начале.