Умеренное
Метопролол × Теофиллин
Селективные β1-адреноблокаторы×Метилксантин
Механизм
Метопролол кардиоселективен, но в высоких дозах антагонизирует бронходилатирующий эффект теофиллина. У пациентов с бронхиальной астмой или ХОБЛ возможен бронхоспазм.
Тактика
У пациентов с легкой/умеренной ХОБЛ – метопролол допустим в малых дозах с контролем ФВД. У пациентов с тяжелой бронхообструкцией – избегать всех бета-блокаторов.