Значимое
Метопролол × Верапамил
Селективные β1-адреноблокаторы×Недигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов
Механизм
Аддитивное угнетение синусового и AV-узла. Описаны случаи симптомной брадикардии, AV-блокады и сердечной недостаточности.
Тактика
Сочетание избегать у пациентов с СССУ, AV-блокадой II–III ст. или ФВ ниже 40%. При вынужденном сочетании – минимальные дозы под мониторингом ЭКГ.