Критически опасное
Нитроглицерин × Тадалафил
Органический нитрат×Ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5)
Механизм
Оба препарата повышают цГМФ в гладкой мускулатуре сосудов. Синергическая системная вазодилатация – фатальная гипотензия с инфарктом миокарда. Из-за долгого T1/2 тадалафила нужно 48 часов washout.
Симптомы
Внезапная гипотензия, синкопе, инфаркт миокарда.
Тактика
Комбинация противопоказана. 48 часов между тадалафилом и нитратом.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- AEMPS: Ficha tecnica de Cialis (tadalafilo) (2024)– AEMPS CIMA, 2024