Критически опасное
Пароксетин × Фенелзин
Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС)×Антидепрессант, необратимый неселективный ингибитор моноаминоксидазы (МАО-A и МАО-B)
Механизм
Пароксетин – СИОЗС с дополнительным антимускариновым действием. Сочетание с фенелзином дает серотониновый синдром + аддитивную седацию.
Симптомы
Гипертермия, миоклонус, тахикардия, выраженная седация.
Тактика
Комбинация противопоказана. 2-недельный washout.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- FDA: Nardil (phenelzine sulfate) prescribing information (2009)– FDA Nardil label, Section 4 Contraindications