Критически опасное
Фенелзин × Сертралин
Антидепрессант, необратимый неселективный ингибитор моноаминоксидазы (МАО-A и МАО-B)×Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Механизм
Сертралин – СИОЗС. Сочетание с фенелзином дает серотониновый синдром. FDA Nardil Section 4 contraindication. Washout 2 недели между отменой сертралина и стартом фенелзина.
Симптомы
Ажитация, тахикардия, гипертермия, миоклонус в первые часы после совместного приема.
Тактика
Комбинация противопоказана. Минимум 2 недели washout. После отмены фенелзина – 2 недели до старта любого серотонинергического препарата.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- FDA: Nardil (phenelzine sulfate) prescribing information (2009)– FDA Nardil label, Section 4 Contraindications