Критически опасное
Риоцигуат × Силденафил
Стимулятор растворимой гуанилатциклазы (sGC)×Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ИФДЭ-5)
Механизм
Оба препарата активируют цГМФ pathway. Синергическая гипотензия. FDA Adempas Section 4.3 strict contraindication.
Симптомы
Тяжелая гипотензия.
Тактика
Комбинация противопоказана.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- EMA: Adempas (riociguat) SmPC, Section 4.3 (2024)– EMA EPAR Adempas