Evigrade
Moderada

Ácido acetilsalicílico × Ciprofloxacino

Antiagregantes plaquetarios (dosis bajas) / AINE (dosis analgésicas)×Antibacterianos fluoroquinolónicos

Mecanismo

Datos experimentales antiguos sugerían que los AINE combinados con fluoroquinolonas aumentan la excitabilidad del SNC y el riesgo de convulsiones (mediante el antagonismo del receptor GABA-A inducido por las fluoroquinolonas con posible potenciación por los AINE). La frecuencia de convulsiones clínicamente relevantes es baja, pero el riesgo se eleva en pacientes mayores, con ERC y antecedentes de epilepsia.

Manejo

En pacientes sin epilepsia y con eGFR normal, la combinación es aceptable, particularmente a dosis antiagregantes de ácido acetilsalicílico. En caso de antecedentes de epilepsia o eGFR inferior a 30 mL/min, elija un antibiótico que no sea fluoroquinolona.

Fuentes

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