Amiodarona × Ciprofloxacino

Prolongación aditiva del intervalo QT: la amiodarona bloquea de forma potente los canales de potasio IKr y el ciprofloxacino ejerce el mismo efecto de manera más leve. Existe riesgo de torsades de pointes. La FDA emitió una advertencia de recuadro negro para todas las fluoroquinolonas en relación con la prolongación del QT (actualización de 2016).

Evite la combinación siempre que sea posible. Si el ciprofloxacino resulta imprescindible, realice un ECG basal y entre los días 2 y 3, y mantenga el potasio por encima de 4,0 mmol/L y el magnesio en el rango normal-alto. Como alternativas, utilice antibióticos no fluoroquinolónicos cuando la sensibilidad lo permita.