Ciprofloxacino × Metformina

Las fluoroquinolonas alteran la homeostasis de la glucosa: pueden provocar tanto hipoglucemia (especialmente en pacientes mayores en tratamiento hipoglucemiante) como hiperglucemia. El mecanismo no está claro; se ha propuesto el bloqueo de los canales de K+ sensibles a ATP en las células β. La FDA emitió una advertencia de recuadro negro en 2018 sobre hipoglucemia grave asociada a fluoroquinolonas.

Durante el tratamiento con ciprofloxacino en un paciente tratado con metformina, autocontrole la glucemia dos veces al día. Ante taquicardia, sudoración, temblor o confusión, mida inmediatamente la glucemia y trate la hipoglucemia si es necesario. Cuando sea posible, elija un antibiótico no perteneciente al grupo de las fluoroquinolonas en pacientes con DM2.