Moderada
Furosemida × Hidroclorotiazida
Diuréticos del asa×Diuréticos tiazídicos
Mecanismo
Bloqueo secuencial de la nefrona: la furosemida actúa en el asa de Henle y la tiazida en el túbulo contorneado distal. Diuresis aditiva en la insuficiencia cardíaca resistente a furosemida. Riesgo de deshidratación grave, hipopotasemia, hiponatremia, hipomagnesemia y azoemia prerrenal.
Manejo
Utilice tratamientos de corta duración (3-7 días) en pacientes con insuficiencia cardíaca resistente. Monitorice diariamente los electrolitos, la creatinina y el peso corporal en pacientes hospitalizados. Suplemente con potasio o añada espironolactona.
Fuentes
- Lexicomp: Lexicomp Drug Interactions (2024)— Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc. Lexi-Interact Online, 2024
- Pharmaceutical Press: Stockley's Drug Interactions, 12th edition (2024)— Preston CL (ed.). Stockley's Drug Interactions. 12th ed. London: Pharmaceutical Press; 2024