Moderada
Omeprazol × Sertralina
Inhibidores de la bomba de protones×Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Mecanismo
El omeprazol inhibe CYP2C19, lo que incrementa la concentración de sertralina en aproximadamente un 40 %. Clínicamente, pueden intensificarse los efectos adversos: náuseas, diarrea, insomnio, agitación y prolongación del intervalo QT.
Manejo
En caso de uso concomitante en metabolizadores lentos de CYP2C19, inicie la sertralina a la dosis mínima (25 mg) y realice una titulación más lenta. Realice un ECG cuando existan factores de riesgo de prolongación del intervalo QT.
Fuentes
- Lexicomp: Lexicomp Drug Interactions (2024)— Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc. Lexi-Interact Online, 2024
- Pharmaceutical Press: Stockley's Drug Interactions, 12th edition (2024)— Preston CL (ed.). Stockley's Drug Interactions. 12th ed. London: Pharmaceutical Press; 2024