Срок беременности и ПДР
Расчет срока беременности и предполагаемой даты родов по дате последней менструации, данным УЗИ или дате переноса эмбриона.
О калькуляторе
Расчет срока беременности и предполагаемой даты родов (ПДР, EDD – Estimated Due Date). Стандарт ACOG Committee Opinion 700 (2017, переподтвержден 2024). Применяют 3 метода в зависимости от точности данных. Правило Негеле от ПДПМ. EDD = первый день последней менструации + 280 дней (40 недель). Применяют, если менструация регулярная (цикл 28 дней), пациентка помнит точную дату ПДПМ, не было гормональной контрацепции в последние 3 месяца. Для цикла длиннее 28 дней добавляют разницу: 30-дневный цикл – +2 дня, 35-дневный – +7 дней. УЗИ-датирование. Первый триместр УЗИ (между 7+0 и 13+6 недель) – золотой стандарт. Измеряют копчико-теменной размер (КТР), ПДР рассчитывают по формуле Robinson-Fleming. Если расхождение с ПДПМ-датой больше 5-7 дней (зависит от срока) – ПДР переустанавливают по УЗИ. Точность ±5 дней в I триместре, ±10 дней во II триместре, ±21 день в III триместре. Дата конкретного зачатия (ЭКО, овуляция). При известной дате переноса эмбриона или овуляции: EDD = дата зачатия + 266 дней. Применяют у пациенток после ЭКО, при использовании овуляционных тестов в плановых попытках зачатия. Клиническое применение. Планирование скринингов первого и второго триместра. Маркер прогрессирования беременности. Определение тактики при перенашивании (>=41+0 недель) – индукция или выжидательная тактика. Связано с расчетом гестационного возраста для оценки роста плода, маловесности к сроку, преждевременных родов. Ограничения. Точность снижается с увеличением срока – во II-III триместре УЗИ-датирование менее точно. У пациенток с нерегулярным циклом, после ЭКО или с неточной ПДПМ – обязательное I триместр УЗИ. Современные ПДР по дате-калькуляторам без УЗИ-подтверждения – grobose ориентир, для клинических решений необходимо подтверждение.
Источник
Версия формулы: naegele-acog-2024-v1
Связанные материалы
Калькуляторы
- Калькулятор овуляции и фертильного окнаРасчет даты овуляции и фертильного окна по дате последней менструации и средней длине цикла.
- Калькулятор прибавки веса при беременности онлайн: целевые значения по ИМТ (IOM, 2009)Расчет рекомендуемой прибавки веса за беременность по индексу массы тела до зачатия, согласно руководству Института медицины США (IOM, 2009). Учитывает одноплодную и многоплодную беременность, дает целевой диапазон и недельные приросты.
- Оценка APGAR новорожденногоСтандартизированная оценка состояния новорожденного по 5 признакам в баллах от 0 до 2. Регистрируют на 1-й и 5-й минутах жизни.