Evigrade

Алкогольный калькулятор (формула Widmark)

Расчет теоретической концентрации этанола в крови по выпитому объему, массе тела, полу и времени с момента приема. Для медицинских специалистов и судебных экспертов.

О калькуляторе

Формула Видмарка (Widmark) – расчет концентрации алкоголя в крови (BAC – Blood Alcohol Concentration) после употребления спиртных напитков. Предложена шведским токсикологом Erik Widmark (1932) и до сих пор применяется в судебной токсикологии и медицинских расчетах. Формула. BAC (г/л) = A / (r × m), где A – количество чистого этанола в граммах, r – коэффициент распределения (мужчины 0,68-0,73, женщины 0,55-0,60), m – масса тела в кг. С учетом времени: BAC (через t часов) = начальный BAC – β × t, где β – скорость элиминации (0,1-0,2 г/л/час, в среднем 0,15). Пример расчета. Мужчина 80 кг выпил 500 мл вина 12% (примерно 47 г этанола). Начальный BAC ≈ 47 / (0,7 × 80) = 0,84 г/л = 0,84 промилле. Через 4 часа – 0,84 – 0,15 × 4 = 0,24 промилле. Клинические эффекты по уровню BAC. <0,5 промилле – минимальные нарушения, в большинстве стран допустимо для водителей. 0,5-1 – нарушение координации, замедление реакций. 1-2 – заметная атаксия, эмоциональная лабильность. 2-3 – выраженная атаксия, рвота. 3-4 – ступор, риск аспирации. >4 – кома, респираторная депрессия, риск смерти. У хронических алкоголиков толерантность смещает все пороги. Клиническое применение. Расчет ожидаемого BAC в задачах прогноза опьянения. В неотложной медицине BAC измеряют непосредственно (газовая хроматография крови, дыхательный тест) – расчетная формула применяется как ориентир. В судебной экспертизе для прогноза BAC на момент совершения деяния (back calculation) – применяют формулу Видмарка с поправками на индивидуальные особенности. Ограничения. Большая индивидуальная вариабельность r и β (10-20%). Скорость всасывания зависит от пищи в желудке, типа напитка, индивидуальной ферментативной активности ADH/ALDH (Asian flush у пациентов с ALDH2*2 полиморфизмом). У хронических алкоголиков β выше (до 0,2-0,3), у непьющих ниже. Не учитывает первое прохождение через печень (10-20% этанола метаболизируется в желудке у мужчин, у женщин меньше – одна из причин гендерных различий BAC).

Источник

Widmark EMP. Die theoretischen Grundlagen und die praktische Verwendbarkeit der gerichtlich-medizinischen Alkoholbestimmung. Berlin: Urban & Schwarzenberg; 1932.

Версия формулы: widmark-1932-v1

Связанные материалы

Калькуляторы

Препараты