Растительное средство традиционной китайской медицины (комплемент алиментисио по RD 1487/2009)
АТХ-код: G02CX-DONG-QUAI (Дудник китайский (Angelica sinensis, дун-куай))
Торговые названия – БАДы
Дудник китайский, Дун-Куай
БАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.
Корень содержит фуранокумарины (псорален, бергаптен), фталиды (лигустилид, бутилиденфталид), феруловую кислоту и полисахариды. В традиционной китайской медицине применяется при «недостатке крови» и женских жалобах. Современные исследования не подтверждают эстрогеновое действие. Фуранокумарины – клинически значимые фотосенсибилизаторы, кумарины во фракции корня усиливают эффект варфарина (описанные случаи – Heck 2000). Стандартизации экстрактов нет, состав партий нестабилен.
Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.
Не рекомендуют
Маркетинг и инфлюенсеры продвигают дун-куай как средство «омоложения матки», «восстановления женского гормонального балланса» и поддержки либидо. Это мифы традиционной китайской медицины: ни одно из обещаний клиническими исследованиями не подтверждено. Реальная проблема – риск кровотечений при сочетании с варфарином: Heck 2000 описала случаи усиления МНО и кровотечений на фоне приема дун-куая. У пациенток с миомой матки, эндометриозом или анамнезом тромбоэмболии добавка остается под вопросом. Если врач предложил дун-куай «для гормонального балланса» или продолжения после процедур на матке, получите второе мнение у гинеколога-эндокринолога.
Не рекомендуют
Дун-куай – препарат традиционной китайской медицины, который продают для климактерических симптомов. Качественных доказательств у дун-куая нет: единственное двойное слепое Hirata 1997 на 71 пациентке не показало преимуществ перед плацебо по приливам и плотности эндометрия. Систематические обзоры NG23 и Memorial Sloan Kettering 2024 относят дун-куай к средствам без подтвержденной эффективности. SEGO 2024 не рекомендует. Если приливы беспокоят, обсудите с гинекологом доказательные опции (МГТ, , габапентин, клонидин) – дун-куай к ним не относится.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Противопоказан. Дун-куай исторически применяли как средство, индуцирующее сокращение матки; фуранокумарины потенциально тератогенны. AEMPS относит к категории «не использовать в беременности».
Применять не рекомендуют. Активные кумарины проникают в молоко, безопасность не изучена. eLactancia относит к высокому риску.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Дудник китайский (Angelica sinensis, дун-куай) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Климактерический синдром (уровень доказательности F), Женское омоложение и гормональный баланс (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Дудник китайский (Angelica sinensis, дун-куай) (≥ 1 из 100): Фотосенсибилизация (фототоксический дерматит на солнце), Желудочно-кишечный дискомфорт, Головная боль, Снижение АД. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория N. Противопоказан. Дун-куай исторически применяли как средство, индуцирующее сокращение матки; фуранокумарины потенциально тератогенны. AEMPS относит к категории «не использовать в беременности».
Применять не рекомендуют. Активные кумарины проникают в молоко, безопасность не изучена. eLactancia относит к высокому риску.
Дудник китайский (Angelica sinensis, дун-куай) противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к Angelica sinensis или другим зонтичным; Прием варфарина, дабигатрана, ривароксабана и других антикоагулянтов; Прием антиагрегантов (АСК, клопидогрел) в комбинации с другими факторами кровоточивости; Беременность и лактация; Эстроген-зависимые опухоли. Полный список в разделе «Безопасность».