Хвощ полевой

Хвощ полевой – безрецептурная добавка с кремнием. На iHerb продают как «silica для кожи, волос и ногтей», обещая укрепление коллагена, рост волос и крепкие ногти. EFSA в 2009 году отклонила все health claims о кремнии – заявки на «здоровую соединительную ткань», «кости», «волосы и ногти» не подтверждены качественной доказательной базой. Биодоступность кремния из хвоща ниже, чем из ортокремниевой кислоты, и неизвестно, попадает ли он в коллагеновые волокна кожи и ногтей в значимых количествах. РКИ с твердыми конечными точками (объективное измерение толщины волос, скорости роста ногтей, эластичности кожи) не существуют. EMA HMPC мономонография 2016 года признает хвощ как мочегонное traditional use, а не как препарат для волос или ногтей. AESAN относит хвощ к complementos alimenticios без терапевтического показания. Если хвощ купили «для волос и ногтей» при выпадении волос – обсудите ситуацию с врачом, реальные причины (дефицит железа, гипотиреоз, телогеновая алопеция, андрогенетическая алопеция) требуют анализов и таргетного лечения миноксидилом, финастеридом, препаратами железа или левотироксином, а не растительной добавки.

Хвощ продают как «детокс» и «выведение тяжелых металлов» – популярный маркетинг на iHerb и испанских herbolarios. Этот claim не выдерживает проверки. Хвощ обладает легким мочегонным эффектом, что и признает EMA HMPC traditional use 2016, но мочегонное действие не равно выведению токсинов: тяжелые металлы (ртуть, свинец, мышьяк, кадмий) с почками выводятся в небольших количествах в неизмененном виде, а хелаторами их связывают регистрированные препараты (ДМСА, ЭДТА) под наблюдением токсиколога. У хвоща есть собственная клинически значимая проблема – тиаминаза, фермент, разрушающий витамин B1. При длительном приеме неферментированного хвоща (1-3 месяца и больше) развивается дефицит тиамина с риском полинейропатии, энцефалопатии Вернике, особенно у пациентов с алкогольной болезнью, мальабсорбцией и беременных. Henderson (J Biol Chem 1956) показал тиаминазную активность хвоща; Fairweather-Tait (Ann N Y Acad Sci 2012) описывает редкие клинические случаи тиаминового дефицита у людей. EFSA не одобрила ни одного «детокс» health claim для растительных препаратов. AESAN относит хвощ к complementos alimenticios без терапевтического показания. Если хвощ купили «для очищения» – обсудите с врачом, реального детокса нет, а тиаминовый дефицит при длительном приеме реален.