Растительный экстракт, БАД. В EU – traditional herbal medicinal product по EMA HMPC monograph 2010 для симптомов BPH; AEMPS как монопрепарат-лекарство не регистрирует
АТХ-код: A11JA-URTICA-ROOT (Корень крапивы двудомной (Urtica dioica, radix))
Торговые названия – БАДы
Простамол Уно, Уртирон, Уртика-Плюс, Now Stinging Nettle Root, Solgar Nettle Root
БАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.
Корень крапивы двудомной отличается по составу и активности от листьев крапивы (которые применяют при ревматических болях и аллергическом рините). Корень содержит лигнаны (секоизоларицирезинол, неоисосекоизоларицирезинол, изоларицирезинол), полисахариды, фитостеролы и лектины (UDA – Urtica dioica agglutinin). Лигнаны in vitro конкурируют с дигидротестостероном за связывание с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG), и слабо ингибируют 5-альфа-редуктазу и ароматазу. Лектины UDA ингибируют связывание эпидермального фактора роста с рецептором ткани простаты. В при BPH экстракт корня крапивы 600-1200 мг/сут показал умеренное снижение IPSS. HMPC 2010 признала Urticae radix как traditional herbal medicinal product для облегчения симптомов BPH стадии I-II.
Дополнение к терапии
HMPC 2010 (Urticae radix) признала корень крапивы как traditional herbal medicinal product для облегчения симптомов нижних мочевых путей при BPH стадии I-II у мужчин с подтвержденным диагнозом и исключенным раком простаты. Schneider 2004 (Bazoton-uno, n=246, Германия) показало умеренное снижение IPSS на 4-5 пунктов при приеме экстракта корня крапивы 459 мг/сут × 24 недели vs плацебо. AUA 2023 и EAU 2024 при симптомах нижних мочевых путей у мужчин с BPH первой линией указывают альфа-1-адреноблокаторы (тамсулозин, силодозин), при объеме простаты >40 мл и риске прогрессии – ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид), комбинации; в качестве растительного traditional use – serenoa repens и Urtica dioica radix. Если корень крапивы рекомендовали при выраженной симптоматике с задержкой мочи, гематурией или после острой задержки мочи, обратитесь за вторым мнением у уролога с обследованием ПСА.
Источники
Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.
Не рекомендуют
Корень крапивы продают в биохак-сегменте как «природное средство против потери волос» с обещанием ингибирования 5-альфа-редуктазы по аналогии с финастеридом. Доказательной базы по андрогенетической алопеции нет: с конечными точками плотности и количества волос у мужчин и женщин с алопецией не проводили. HMPC 2010 «hair loss» в одобренный список традиционных показаний для Urticae radix не включает. 2024 и SEDEF при андрогенетической алопеции первой линией у мужчин указывают финастерид 1 мг/сут перорально и миноксидил 5% топически; у женщин – миноксидил, при постменопаузе – спиронолактон. Если корень крапивы рекомендовали при выраженной потере волос вместо финастерида и миноксидила, обратитесь за вторым мнением у трихолога или дерматолога.
Не рекомендуют
Корень крапивы в биохак-сегменте продают как «природный антиандроген» с обещанием продления жизни через снижение уровня DHT. Доказательной базы нет: с конечными точками биомаркеров старения, общей и сердечно-сосудистой смертности у людей не проводили. 2010 не одобрила «anti-aging» claim. Доказанные пути снижения смертности – контроль , гликемии, липидного профиля, отказ от курения, средиземноморская диета и физическая активность. Если корень крапивы рекомендовали как «средство долголетия», обратитесь за вторым мнением.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Данных РКИ у беременных нет. EMA HMPC 2010 указывает беременность как противопоказание для Urticae radix (теоретическая антиандрогенная и фитоэстрогенная активность, влияние на гормональную регуляцию беременности). AEMPS как лекарство не регистрирует.
Данных по проникновению в молоко нет. EMA HMPC 2010 указывает лактацию как противопоказание.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Корень крапивы двудомной (Urtica dioica, radix) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (уровень доказательности C), Андрогенетическая алопеция (уровень доказательности F), Anti-age и долголетие (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Корень крапивы двудомной (Urtica dioica, radix) (≥ 1 из 100): Желудочно-кишечный дискомфорт, Тошнота, Аллергические кожные реакции, Диарея при высоких дозах. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория N. Данных РКИ у беременных нет. EMA HMPC 2010 указывает беременность как противопоказание для Urticae radix (теоретическая антиандрогенная и фитоэстрогенная активность, влияние на гормональную регуляцию беременности). AEMPS как лекарство не регистрирует.
Данных по проникновению в молоко нет. EMA HMPC 2010 указывает лактацию как противопоказание.
Корень крапивы двудомной (Urtica dioica, radix) противопоказан при следующих состояниях: Беременность и лактация; Дети и подростки до 18 лет; Гиперчувствительность к крапивным; Не подтвержденный диагноз BPH (важно исключить рак предстательной железы перед началом приема); Тяжелая печеночная и почечная недостаточность. Полный список в разделе «Безопасность».