Нестероидный ингибитор ароматазы III поколения
АТХ-код: L02BG03 (Анастрозол)
Торговые названия
Аримидекс, Анастера, Анастрозол-Тева
Селективный обратимый ингибитор ароматазы – цитохром P450, превращающий андрогены в эстрогены в периферических тканях. У постменопаузальных женщин снижает уровень эстрадиола на 80–90%. По эффективности сопоставим с летрозолом и эксеместаном – все три ингибитора ароматазы III поколения примерно эквивалентны. Не влияет на синтез кортизола и альдостерона. Период полувыведения 50 часов, прием 1 раз в сутки.
Первая линия
Препарат первой линии адъювантной эндокринной терапии гормонозависимого рака молочной железы у постменопаузальных женщин по ESMO 2024 и NCCN 2024. Доза 1 мг 1 раз в сутки длительностью 5–10 лет. В исследовании ATAC превзошел тамоксифен по безрецидивной выживаемости. Также применяют как первую линию метастатического заболевания у постменопаузальных женщин в комбинации с ингибитором CDK4/6.
Только у постменопаузальных женщин.
Абсолютное противопоказание. Тератоген. При случайной беременности немедленная отмена.
Противопоказан при лактации.
Анастрозол рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Гормонозависимый рак молочной железы (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Анастрозол (≥ 1 из 100): Приливы и ночная потливость, Боль в суставах и мышцах, Утомляемость, Тошнота, Снижение либидо и сухость влагалища, Сухость кожи. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория X. Абсолютное противопоказание. Тератоген. При случайной беременности немедленная отмена.
Противопоказан при лактации.
Анастрозол противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к анастрозолу; Премменопаузальный статус без подавления функции яичников; Беременность и грудное вскармливание; Тяжелая почечная или печеночная недостаточность. Полный список в разделе «Безопасность».