Ловастатин

Механизм действия

Ловастатин – пролекарство, после гидролиза лактонного кольца превращается в активную форму – ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Снижает синтез холестерина в печени и повышает экспрессию ЛПНП-рецепторов на гепатоцитах. Метаболизируется через CYP3A4 (около 98%) – риски лекарственных взаимодействий те же, что у симвастатина: при комбинации с сильными CYP3A4-ингибиторами (итраконазол, кларитромицин, грейпфрутовый сок) концентрации растут в разы, что повышает риск миопатии и рабдомиолиза. В современных гайдлайнах используют реже из-за коротких клинических данных по сравнению с аторвастатином и розувастатином.