Прочие иммуностимуляторы (локальная классификация)
АТХ-код: L03AX-POLYOXIDONIUM (Азоксимера бромид (Полиоксидоний))
Торговые названия
Полиоксидоний
Производитель заявляет об иммуномодулирующем, антиоксидантном, мембранопротективном действии за счет синтетического полимера N-окисленного производного полиэтиленпиперазина. Препарат позиционируют для применения при инфекциях, иммунодефицитах, аллергии, в составе комплексной терапии онкозаболеваний. Молекулу как лекарственное средство в международной фармакологической литературе не описали. Заявление 2020 года о «доказательной базе при COVID-19» не воспроизвели в независимых международных . Therapeutics and COVID-19 Living Guideline препарат не упоминает.
Не рекомендуют
Полиоксидоний при аллергическом рините международные аллергологические рекомендации ARIA и не упоминают. Доказательная терапия – интраназальные глюкокортикоиды и H1-блокаторы второго поколения (, ), при тяжелом течении – , при персистирующем – аллерген-специфическая иммунотерапия.
Не рекомендуют
Полиоксидоний при и гриппе у взрослых и детей в международных рекомендациях не упоминают. , , , не относят препарат к стандартам лечения вирусных инфекций. Базовая терапия при ОРВИ – симптоматическая (жаропонижающие, гидратация, отдых). Этиотропная терапия при гриппе – нейраминидазные ингибиторы (осельтамивир, занамивир) и балоксавир, при COVID-19 – нирматрелвир/ритонавир у амбулаторных высокого риска.
Не рекомендуют
Применение полиоксидония как «иммуномодулятора» для профилактики у часто болеющих детей и взрослых международные рекомендации не поддерживают. Доказанные меры профилактики респираторных инфекций – вакцинация (грипп, пневмококк, COVID-19), гигиена рук, проветривание, ношение масок в эпидемические подъемы.
Не рекомендуют
Полиоксидоний при COVID-19 в международных рекомендациях Therapeutics and COVID-19 Living Guideline и NIH COVID-19 Treatment Guidelines не упоминают. У госпитализированных с гипоксемией доказательная терапия – дексаметазон, ремдесивир, тоцилизумаб у конкретных групп. У амбулаторных высокого риска – нирматрелвир/ритонавир в первые 5 суток.
Не рекомендуют
– Поднятие/укрепление иммунитета: Полиоксидоний (азоксимера бромид) производитель «Петровакс» позиционирует как универсальный «иммуномодулятор» – от и герпеса до туберкулеза и онкологии. В международном обращении препарат не зарегистрирован, в руководствах , , , отсутствует. Независимых многоцентровых с клиническими исходами по современным стандартам не публиковали.
По инструкции производителя противопоказан при беременности. Международные рекомендации отсутствуют.
По инструкции производителя противопоказан при кормлении грудью.
азоксимера бромид рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Острая респираторная вирусная инфекция (уровень доказательности F), Профилактика ОРВИ и острых респираторных инфекций (уровень доказательности F), Аллергический ринит (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты азоксимера бромид (≥ 1 из 100): Боль и покраснение в месте инъекции, Аллергические реакции (редко). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
По инструкции производителя противопоказан при беременности. Международные рекомендации отсутствуют.
По инструкции производителя противопоказан при кормлении грудью.
азоксимера бромид противопоказан при следующих состояниях: Беременность; Кормление грудью; Возраст до 6 месяцев; Гиперчувствительность к компонентам. Полный список в разделе «Безопасность».
концепция «общего иммунитета», который можно «поднять» одной таблеткой или инъекцией, не соответствует современному пониманию иммунологии. У большинства часто болеющих детей и взрослых причины – инфекционная нагрузка в коллективе, недосып, дефицит витамина D, реже – истинный иммунодефицит, который требует специализированной диагностики.
ОРВИ самокупирующееся состояние, длительность 5–10 дней независимо от применения полиоксидония или его отсутствия. Любые «иммуномодуляторы» при ОРВИ международные рекомендации не поддерживают.