Фиксированная комбинация: статин и ингибитор кишечной абсорбции холестерина
АТХ-код: C10BA06 (Розувастатин и эзетимиб)
Розувастатин блокирует ГМГ-КоА-редуктазу с самой большой потенцией среди статинов: 10 мг розувастатина ≈ 20 мг аторвастатина ≈ 40 мг симвастатина по снижению . Эзетимиб блокирует кишечный белок NPC1L1 и уменьшает абсорбцию холестерина. Совместное снижение ЛПНП до 50-70%. Минимально метаболизируется через CYP – меньше лекарственных взаимодействий, чем у аторвастатина.
Вторая линия
Первичная гиперхолестеринемия и смешанная дислипидемия у пациентов, не достигших цели на максимальной переносимой дозе . По 2019 и SEA 2023 – вторая линия. Доза: 5/10, 10/10, 20/10, 40/10 мг 1 раз в сутки в любое время дня (T½ розувастатина 19 ч). Полный эффект через 4 недели. Эффективнее при достижении агрессивной цели ЛПНП <55 мг/дл.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Противопоказан. Эффективная контрацепция у женщин репродуктивного возраста; отмена за 1-2 месяца перед планируемой беременностью.
Противопоказан. Откладывают терапию до окончания ГВ или применяют только колестирамин.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Розувастатин + Эзетимиб рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Дислипидемия (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Розувастатин + Эзетимиб (≥ 1 из 100): Миалгия, Артралгия, Расстройство ЖКТ, Повышение трансаминаз, Протеинурия (тубулярная, обратимая). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория X. Противопоказан. Эффективная контрацепция у женщин репродуктивного возраста; отмена за 1-2 месяца перед планируемой беременностью.
Противопоказан. Откладывают терапию до окончания ГВ или применяют только колестирамин.
Розувастатин + Эзетимиб противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность; Активное заболевание печени; Беременность и ГВ; Тяжелая почечная недостаточность (CrCl <30) для дозы 40 мг; Сопутствующий прием циклоспорина. Полный список в разделе «Безопасность».