Генерализованное тревожное расстройство
Вторая линия
Лоразепам – препарат второй линии при ГТР, применяется краткосрочно (2-4 недели) для купирования выраженной тревоги или панических атак. Метаанализы (Mitte 2005, Reinhold 2015) показывают эффективность, сопоставимую с другими бензодиазепинами. Преимущество лоразепама – отсутствие активных метаболитов и метаболизация через глюкуронидацию (не CYP) – удобен у пожилых, при печеночной недостаточности, при сопутствующей терапии (нет значимых CYP-взаимодействий). В рекомендациях CG113, по ГТР первая линия – /, КПТ; бензодиазепины – только краткосрочно. Доза 1-6 мг/сут в 2-3 приема. У пожилых начинать с 0.5-1 мг/сут.